「서식 1호」참가신청서

대학협력 모아주택․모아타운 프로젝트 수업연계

제안 공모 참가신청서

접수번호

기 본 정 보
학 과 개 요	대학명			주소
	교수	성 명		연락처	(휴대폰)
					(연구실)
		연구실
					이메일
강 의 개 요	강의명			기 간
	학년/인원			강의유형	□ 전공 □ 교양 □ 기타
	강의내용 (요약)	※ 강의 목적, 목표, 전반적 내용 등
본인은 서울시에서 추진하는 대학협력 모아주택·모아타운 프로젝트 공모의 제반 사항을 숙지하였습니다. 본 공모에 참여하고자 합니다. 2022년 월 일 대학교 신청자 (인) 서울특별시장 귀하

「서식 2호」강의계획서 샘플

2. 강의계획서(샘플)

※ 본 서식을 운영하여 자유롭게 작성하되, 대학협력 모아주택·모아타운 프로젝트 활동 및 예산계획 포함(필수)하여 작성해 주십시오.

강의개요		과목명
		강의요일
		강의시간
강의 내용	강의목표
	수강요건
	준비물
	강의내용	횟수	날짜		교육목표	교육내용	교육방법
		1
		2
		3
		4
		5
		6
		7
		8
		9
		10
		11
		12
		13
		14
		15
		16
	기대효과

▢ 예산계획                                                     (단위: 천원)

※ 총 사업비(부과세 포함) 내에서 계획하여야 합니다.

※ 예산계획은 집행 목적에 적합한 비목으로 최대한 세부적으로 작성하시기 바랍니다.

※ 사업 수행 과정에서 제안서 상의 기본 계획과 변동이 있을 경우, 반드시 서울시의 사전 허가를 받아야 합니다.

※ 강의계획서 상에 응모자를 인지할 수 있는 학교명(학교마크), 일체의 실명 또는 표기를 금함(실격사항)

예산구분	예 산 비 목	금 액	산 출 내 역
계	총 계
세부내용	사업운영비(예시)	000(예시)	홍보물 인쇄비 A4, 컬러, 70쪽 기준 000*00부=0,000

「서식 3호」대상지 선정(안)

3. 대상지 선정(안)

※ 본 서식을 운영하여 자유롭게 작성하되, 대상지 선정 사유, 도시계획적 규제 사항 포함하여 작성해 주십시오.

대상지 개요		위 치
		지역·지구
선정 내용	위치도 (규제 사항 등 작성)	위치도		대상지 세부 현황 및 도시계획적 규제사항 등 작성
	선정 사유
	기대효과

※ 대상지 선정(안) 상에 응모자를 인지할 수 있는 학교명(학교마크), 일체의 실명 또는 표기를 금함(실격사항)

「서식 4호」참가동의서

4. 공 모 참 가 동 의 서

본인은 서울특별시에서 시행하는 「대학협력 모아주택·모아타운 프로젝트 수업연계」제안 공모에 참여하고자 관계서류를 제출함에 있어 다음과 같이 제반사항을 준수할 것을 동의합니다.

1. 서울특별시에서 정한 공모 사항에 대한 모든 내용을 준수할 것이며, 관련 증빙 서류는 성실하게 작성·제출 하겠습니다. 만약, 허위·과장된 제안 내용이 발견될 시에는 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

2.	응모내용은 본 공고를 위해 준비한 순수 창작물로 타인의 저작물을 활용하지 않습니다. 당선이 되더라도 제출내용에 거짓이 있거나 위작일 경우 당선 취소에 동의합니다.

3. 서울특별시에서 공모에 대한 평가방법 및 기준을 확인하였고, 심사위원 구성과 평가결과에 어떠한 이의도 제기하지 않겠습니다.

4. 성과물에 대한 저작권은 저작자 공동에게 있으며, 홍보 및 성과 확산을 위한 성과결과 및 이미지 사용권, 콘텐츠 활용의 권리는 서울시에 위임하겠습니다.

2022년      월     일

소   속 :                    대학교

동 의 자(신청자) :             (인)

서울특별시장 귀하

「서식 5호」개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

5. 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

서울특별시는 「대학협력 모아주택·모아타운 프로젝트 수업연계」운영을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집·이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후, 동의여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집 및 이용(고유식별정보 수집 포함)

개인정보의 수집·이용 목적	개인정보의 수집·이용 항목	보유 및 이용기간
공모신청 자격 검토 및 심사, 프로그램 운영 등 다양한 정보 알림	성명, 고유식별정보(주민등록번호), 주소, 연락처, 이메일 주소, 소속명 등	3년 (2022년~2024년)

※ 위의 개인정보 수집·이용에 관한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부할 경우 「대학협력 모아주택·모아타운 프로젝트」 신청 자격 검토, 심사, 시상·전시, 추후 프로그램 운영 등 정보 알림 제공에 일부 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?   □ 동의함  □ 동의하지 않음

□ 개인정보 제3자 제공(공유 포함) 내역

제공받는 자	제공 목적	제공 항목	보유 및 이용기간
대학협력 모아주택·모아타운 프로젝트 수업연계 공모 추진을 위한 용역 수행기관	공모신청 자격 검토 및 심사, 프로그램 운영 등 다양한 정보 알림	성명, 고유식별정보 (주민등록번호), 주소, 연락처, 이메일 주소, 소속명 등	3년 (2022년~2024년)

※ 위의 개인정보 수집·이용에 관한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부할 경우 「대학협력 모아주택·모아타운 프로젝트 수업연계」 신청 자격 검토, 심사, 시상·전시, 추후 프로그램 운영 등 정보 알림 제공에 일부 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?   □ 동의함  □ 동의하지 않음

2022년     월    일

성 명               (인)

서울특별시장 귀하