공로상 추천서

□ 인적사항

인원수 (1인/2인...)	학부·과	학년	학번	성명	학생연락처 (전화번호)

□ 공적 내용

분 야	공 적 내 용

※ 증빙서류 및 내용은 별도 제출

추천자 :      대학장            (인)